Нарушения, вызванные употреблением кокаина.
Интоксикация кокаином. Степень выраженности - тяжелая (при легкой интоксикации специальных терапевтических мероприятий не требуется).
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.0.
Симптомы: психомоторное возбуждение, напоминающее маниакальноподобное состояние, иногда (при употреблении высоких доз) сочетающееся с паническими реакциями.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар.
Консультации терапевта, невропатолога.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).
2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.
3. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.
4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.
5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
6. Атиаритмические средства: пропранолол.
7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
8. Транквилизаторы и снотворные: оксазепам, нитразепам, феназепам, тиопентал натрия.
9. Антиконвульсивная терапия: карбамазепин.
10. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 2-3 суток.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Полное купирование симптомов острой интоксикации. Восстановление функциональных показателей.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Психотическое состояние.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.24, F14.5.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар, биохимический анализ крови.
Консультация терапевта.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).
2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.
3. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.
4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.
5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
6. Антиаритмические средства: пропранолол.
7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
8. Транквилизаторы и снотворные средства: нитразепам, оксазепам, феназепам, тиопентал натрия.
9. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 7-10 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Полное купирование психотических расстройств. Восстановление функциональных показателей. Выработка установки на воздержание от наркотиков. При отсутствии эффекта - продление сроков лечения.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Абстинентный синдром.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.24, F14.3.
Симптомы: дисфория или апатия, безразличие с психомоторной заторможенностью; повышенный аппетит; бессонница или сонливость. Выраженное влечение к кокаину.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль АД, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (сахар, холестерин, билирубин, печеночные ферменты), ЭКГ.
Консультации терапевта, невропатолога, ЛОР.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Бромкриптин.
2. Транквилизаторы и снотворные: диазепам, нитразепам, оксазепам, феназепам.
3. Антидепрессанты: амитриптилин, мапротилин, тианептин, имипрамин, пирлиндол, пароксетин, флуоксетин.
4. Ноотропы: пирацетам, пиритинол.
5. Антиаритмические средства: пропранолол.
6. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
7. Витамины: тиоктовая кислота.
8. Аналептики: никетамид, сульфокамфокаин.
9. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
10. Препараты кальция, калия: калия, магния аспарагинат.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 7-10 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Купирование острых абстинентных расстройств. Редукция инсомнических, аффективных и неврозоподобных расстройств.
Клиническая компенсация функционального состояния органов и систем органов. Смягчение гемодинамических нарушений. Выработка установки на поддерживающее лечение и воздержание от наркотиков. При недостаточном эффекте - продление сроков лечения.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Фаза ремиссии.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.20.
Условия лечения - амбулаторные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Общие анализы мочи и крови 1 раз в 3-4 недели.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Бромкриптин.
2. Антидепрессанты: пароксетин, кломипрамин, пирлиндол.
3. Корректоры поведения: перициазин, тиоридазин.
4. Психотерапия.
Выбор препаратов зависит от состояния больного.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 180-200 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Стабилизация ремиссии. Купирование аффективных расстройств и влечения к наркотику. Социальная реабилитация.
Интоксикация кокаином. Степень выраженности - тяжелая (при легкой интоксикации специальных терапевтических мероприятий не требуется).
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.0.
Симптомы: психомоторное возбуждение, напоминающее маниакальноподобное состояние, иногда (при употреблении высоких доз) сочетающееся с паническими реакциями.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар.
Консультации терапевта, невропатолога.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).
2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.
3. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.
4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.
5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
6. Атиаритмические средства: пропранолол.
7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
8. Транквилизаторы и снотворные: оксазепам, нитразепам, феназепам, тиопентал натрия.
9. Антиконвульсивная терапия: карбамазепин.
10. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 2-3 суток.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Полное купирование симптомов острой интоксикации. Восстановление функциональных показателей.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Психотическое состояние.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.24, F14.5.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на сахар, биохимический анализ крови.
Консультация терапевта.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы: поливидон, декстран 70, декстран 40, хлосоль, трисоль, раствор хлорида натрия (раствор Рингера-Локка).
2. Сахара: раствор глюкозы 5%, раствор глюкозы 10%.
3. Препараты кальция, калия: раствор кальция хлорида 10%, раствор кальция глюконата 10%, раствор калия хлорида 1%, калия, магния аспарагинат.
4. Витамины: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, тиоктовая кислота.
5. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
6. Антиаритмические средства: пропранолол.
7. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
8. Транквилизаторы и снотворные средства: нитразепам, оксазепам, феназепам, тиопентал натрия.
9. Дегидратационные средства: раствор глюкозы 40%, магнезия сернокислая 25%, фуросемид.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 7-10 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Полное купирование психотических расстройств. Восстановление функциональных показателей. Выработка установки на воздержание от наркотиков. При отсутствии эффекта - продление сроков лечения.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Абстинентный синдром.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.24, F14.3.
Симптомы: дисфория или апатия, безразличие с психомоторной заторможенностью; повышенный аппетит; бессонница или сонливость. Выраженное влечение к кокаину.
Условия лечения - стационарные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Наблюдение, контроль АД, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (сахар, холестерин, билирубин, печеночные ферменты), ЭКГ.
Консультации терапевта, невропатолога, ЛОР.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Бромкриптин.
2. Транквилизаторы и снотворные: диазепам, нитразепам, оксазепам, феназепам.
3. Антидепрессанты: амитриптилин, мапротилин, тианептин, имипрамин, пирлиндол, пароксетин, флуоксетин.
4. Ноотропы: пирацетам, пиритинол.
5. Антиаритмические средства: пропранолол.
6. Препараты, влияющие на процессы тканевого обмена: эссенциале.
7. Витамины: тиоктовая кислота.
8. Аналептики: никетамид, сульфокамфокаин.
9. Кардиотонические средства: строфантин, дигоксин.
10. Препараты кальция, калия: калия, магния аспарагинат.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 7-10 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Купирование острых абстинентных расстройств. Редукция инсомнических, аффективных и неврозоподобных расстройств.
Клиническая компенсация функционального состояния органов и систем органов. Смягчение гемодинамических нарушений. Выработка установки на поддерживающее лечение и воздержание от наркотиков. При недостаточном эффекте - продление сроков лечения.
Наркомания вследствие употребления кокаина. Фаза ремиссии.
Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F14.20.
Условия лечения - амбулаторные.
ОБСЛЕДОВАНИЕ.
Общие анализы мочи и крови 1 раз в 3-4 недели.
ЛЕЧЕНИЕ.
1. Бромкриптин.
2. Антидепрессанты: пароксетин, кломипрамин, пирлиндол.
3. Корректоры поведения: перициазин, тиоридазин.
4. Психотерапия.
Выбор препаратов зависит от состояния больного.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ - 180-200 дней.
ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ.
Стабилизация ремиссии. Купирование аффективных расстройств и влечения к наркотику. Социальная реабилитация.