Синдром отмены возникающий при длительном употреблении GHB (бутират) является одним из самых опасных для жизни, так как в 25% случаях возникает делирий, приводящий к смерти.
Зависимость от GHB может развиться всего за пару недель, если GHB принимать ежедневно. GHB-зависимость может быть тяжелой и может привести к опасным для жизни осложнениям из-за тяжелых интоксикаций и синдрома отмены. Отмена GHB характеризуется коротким латентным периодом и внезапным началом. Отказ от GHB можно купировать высокими дозами бензодиазепинов с предпочтением диазепама, учитывая его длительный период полувыведения. Поскольку симптомы отмены GHB (и его аналогов) прогрессируют быстро, раннее начало фармакологического лечения (в течение 12 часов после прекращения злоупотребления), по-видимому, снижает тяжесть и продолжительность симптомов. В отличие от GHB, действующего на рецептор ГАМК-В, бензодиазепины являются непрямые агонисты рецепторов ГАМК-А. Следовательно, даже введение высоких доз бензодиазепинов не всегда эффективно для лечения или профилактики возбуждения, галлюцинаций или делирия. Следует избегать добавления высоких доз нейролептиков, особенно в случаях неконтролируемых движений как симптома оттягивания, при этом следует рассмотреть возможность добавления с осторожностью баклофена , барбитуратов или титрования и постепенного снижения дозы фармацевтического GHB. В настоящее время изучается эффективность и безопасность добавления баклофена к бензодиазепинам в качестве лечения синдрома отмены. Резкое прекращение длительного злоупотребления GHB представляет собой неотложную медицинскую помощь и требует внимания специалиста.
Источники:
link.springer.com
link.springer.com
Зависимость от GHB может развиться всего за пару недель, если GHB принимать ежедневно. GHB-зависимость может быть тяжелой и может привести к опасным для жизни осложнениям из-за тяжелых интоксикаций и синдрома отмены. Отмена GHB характеризуется коротким латентным периодом и внезапным началом. Отказ от GHB можно купировать высокими дозами бензодиазепинов с предпочтением диазепама, учитывая его длительный период полувыведения. Поскольку симптомы отмены GHB (и его аналогов) прогрессируют быстро, раннее начало фармакологического лечения (в течение 12 часов после прекращения злоупотребления), по-видимому, снижает тяжесть и продолжительность симптомов. В отличие от GHB, действующего на рецептор ГАМК-В, бензодиазепины являются непрямые агонисты рецепторов ГАМК-А. Следовательно, даже введение высоких доз бензодиазепинов не всегда эффективно для лечения или профилактики возбуждения, галлюцинаций или делирия. Следует избегать добавления высоких доз нейролептиков, особенно в случаях неконтролируемых движений как симптома оттягивания, при этом следует рассмотреть возможность добавления с осторожностью баклофена , барбитуратов или титрования и постепенного снижения дозы фармацевтического GHB. В настоящее время изучается эффективность и безопасность добавления баклофена к бензодиазепинам в качестве лечения синдрома отмены. Резкое прекращение длительного злоупотребления GHB представляет собой неотложную медицинскую помощь и требует внимания специалиста.
Источники:
Verlauf und Komplikationen des GHB-Entzuges: eine 1‑Jahres-Fallserie - Der Nervenarzt
Background Gamma-hydroxybutyrate (GHB) and its precursors have gained popularity over the last decade as a drug in the party and club scene; however, the clinical knowledge of these substances is low. In the literature there have been case reports of severe dependence and withdrawal but there is...
link.springer.com
Pharmacological Treatment in γ-Hydroxybutyrate (GHB) and γ-Butyrolactone (GBL) Dependence: Detoxification and Relapse Prevention - CNS Drugs
The misuse of γ-hydroxybutyrate (GHB) for recreational purposes has resulted in an increase in GHB-related problems such as intoxications, dependence and withdrawal in several countries in Europe, Australia and the US over the last decade. However, prevalence rates of misuse of GHB and its...
link.springer.com