Холинолитики

Добро пожаловать на наш форум!

Спасибо за посещение нашего сообщества. Пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите, чтобы получить доступ ко всем функциям.


hxrt

Модератор

Регистрация
Сообщений
364
Репутация
39
Сделок
Антихолинергическими, или холинолитическими средствами называют вещества, которые ослабляют, предотвращают или прекращают взаимодействие ацетилхолина с холинорецепторами. Блокируя холинорецепторы, они действуют противоположно ацетилхолину.

Холинолитики подразделяются на м-холинолитические средства и н-холинолитические средства.
Такое деление отвечает довольно высокой избирательности действия веществ каждой из этих групп. М- холинолитические вещества понижают реактивность никотиночувствительных, а н-холинолитические вещества - реактивность мускариночувствительных рецепторов.


КЛАССИФИКАЦИЯ

К веществам, обладающим выраженной холинолитической активностью, относятся атропин и родственные ему алкалоиды (скополамин, платифиллин и др.), а также ряд полусинтетических и синтетических соединений (тригексифенидил, апрофен и др.). Эти соединения различаются не только по преимущественному влиянию на м- и н-холинорецепторы, но и по химической структуре и физико-химическим особенностям, а так же по способности проникать через гематоэнцефалический барьер и другие биологические мембраны, по длительности действия и другим свойствам. Это в совокупности определяет показания к их дифференцированному применению в качестве лекарственных средств.

Ряд веществ, таких как четвертичные аммониевые соединения (метацин, атровент, тровентол и др.) плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и используются как вещества периферического холинолитического действия.
Вместе с тем целый ряд холинолитиков легко проникают через гематоэнцефалический барьер и активно связываются с центральными холинорецепторами (амизил, спазмолитин и др.), поэтому они объединены в группу "центральных холинолитиков", хотя в той или иной степени они оказывают также периферическое холинолитическое действие.

Блокирующее влияние на м-холинорецепторы (с одновременным блокированием н-холинорецепторов) оказывают атропин и родственные ему алкалоиды, а также ряд синтетических холинолитических препаратов (спазмолитин, апрофен и др.). Метацин более избирательно блокирует м- холинорецепторы, а тригексифенидил - больше н-холинорецепторы.

По преимущественному влиянию на центральные м- и н-холинорецепторы холинолитические вещества могут быть разделены на группы (П.П. Денисенко):
- вещества с м-холинолитической активностью (скополамин, амизил). действующие преимущественно на холинорецепторы синапсов восходящей ретикулярной формации и некоторых других подкорковых образований мозга;
- вещества с н-холинолитической активностью (спазмолитин, ганглерон и др.), действующие преимущественно в области синапсов коры и гиппокампа;
- вещества смешанного типа действия, влияющие на м- и н-холинореактивные системы (апрофен и др.), оказывающие блокирующее влияние в области синапсов коры и подкорковых образований головного мозга.

Ряд веществ, оказывающих преимущественно центральное и холинолитическое или смешанное действие и нашедших применение при лечении паркинсонизма и других заболеваний экстрапирамидной системы, выделены в отдельную группу. Некоторые центральные холинолитики нашли применение в качестве транквилизирующих препаратов (амизил).

Холинолитическими свойствами обладают не только вещества перечисленных групп, но и в определенной степени некоторые противогистаминные препараты (димедрол, дипразин и др.), местноанестезирующие и другие средства.


ВРЕД

Наблюдается сухость во рту, увеличение зрачка и потеря чёткости зрения, уменьшается контроль над моторикой, усиливается пульс и повышается температура тела. При передозировке в психологическом плане у человека наблюдается медикаментозный делирий, который характеризуется наличием галлюцинаций и проблемами с кратковременной памятью (все только что сказанное и все мысли сразу же забываются). После выхода из него человек, как правило ничего не помнит.

Длительное употребление холинолитиков вызывает проблемы с памятью, зрением, моторикой.
 
Сверху